Câncer de colo do útero
Descrição resumida:
O câncer do colo do útero, também conhecido como câncer cervical, é o tumor ginecológico mais comum no trato reprodutivo feminino. O HPV é o principal fator de risco para a doença. O câncer do colo do útero pode ser prevenido por meio de exames regulares e vacinação. O câncer do colo do útero em estágio inicial tem alta taxa de cura e o prognóstico é relativamente bom.
Epidemiologia
A OMS divulgou em 2018 que a incidência global de câncer de colo do útero é de cerca de 13 casos por 100.000 pessoas por ano, e a taxa de mortalidade é de cerca de 7 mortes por 100.000 pessoas que faleceram em decorrência da doença. Em 2018, foram registrados cerca de 569.000 novos casos de câncer de colo do útero e 311.000 óbitos, dos quais 84% ocorreram em países em desenvolvimento.
A morbidade e a mortalidade do câncer do colo do útero diminuíram significativamente em todo o mundo nos últimos 40 anos, o que está relacionado ao fortalecimento da educação em saúde, à vacinação contra o HPV e ao rastreamento do câncer do colo do útero.
A doença é mais comum em mulheres de meia-idade (35-55 anos). 20% dos casos ocorrem em pessoas com mais de 65 anos e são relativamente raros em jovens.
Métodos de diagnóstico do câncer cervical:
1. Exame citológico da curetagem cervical.
Este método pode detectar lesões pré-cancerosas do colo do útero e câncer cervical em estágio inicial, mas apresenta uma taxa de falsos negativos de 5% a 10%, portanto, as pacientes devem ser examinadas regularmente.
2. Teste de iodo.
O epitélio escamoso normal do colo do útero e da vagina é rico em glicogênio e pode ser corado de marrom pela solução de iodo, enquanto a erosão cervical e o epitélio escamoso anormal (incluindo hiperplasia atípica, carcinoma in situ e carcinoma invasivo) não existem e não serão corados.
3. Biópsia do colo do útero e do canal cervical.
Se a citologia do esfregaço cervical for de grau III a IV, mas a biópsia cervical for negativa, devem ser coletadas múltiplas amostras de tecido para exame patológico.
4. Colposcopia