A última edição da Classificação de Tumores de Tecidos Moles e Ósseos da Organização Mundial da Saúde, publicada em abril de 2020, classificasarcomasem três categorias: sfrequentemente tumores de tecido, tumores ósseos e tumores ósseos e de tecidos moles com pequenas células redondas indiferenciadas(como sarcoma de células redondas de fusão EWSR1-não-ETS).
“O Câncer Esquecido”
Sarcoma é uma forma rara decâncer em adultos, contabilizando cerca1%de todos os cânceres em adultos, muitas vezes referido como “O Câncer Esquecido”.Contudo, é relativamentecomum em crianças, contabilizando cerca15% a 20%de todos os cânceres infantis.Pode ocorrer em qualquer parte do corpo, mais comumente nobraços ou pernas(60%), seguido pelotronco ou abdômen(30%) e, finalmente, ocabeça ou pescoço(10%).
Nos últimos anos, a incidência de tumores ósseos e de tecidos moles tem aumentado gradualmente.Os tumores ósseos malignos primários são mais comuns em adolescentes e indivíduos de meia-idade e incluem osteossarcoma, sarcoma de Ewing, condrossarcoma, histiocitoma fibroso maligno e cordoma, entre outros.Tumores malignos de tecidos moles comuns incluem sarcoma sinovial, fibrossarcoma, lipossarcoma e rabdomiossarcoma.As metástases ósseas são mais comuns em indivíduos de meia-idade e idosos, sendo os tumores primários comuns câncer de pulmão, câncer de mama, câncer renal, câncer de próstata e câncer de tireoide, entre outros.
Detecção precoce, tratamento precoce – iluminando os “tumores” ocultos
Devido à alta taxa geral de recorrência dos sarcomas, muitos tumores têm diagnósticos pré-operatórios pouco claros e carecem de exames de imagem detalhados.Isto muitas vezes leva à descoberta durante a cirurgia de que o tumor não é tão simples quanto estimado no pré-operatório, resultando em ressecção incompleta.Pode ocorrer recorrência ou metástase pós-operatória, fazendo com que os pacientes percam a oportunidade ideal de tratamento.Portanto,detecção precoce, diagnóstico preciso e tratamento oportuno têm um impacto significativamente importante no prognóstico dos pacientes. Hoje, gostaríamos de apresentar um estimado especialista com quase 20 anos de experiênciano diagnóstico padronizado e no tratamento personalizado do sarcoma de partes moles, e é altamente aclamado pela indústria e pelos pacientes –DoutorLiu Jiayongdo Departamento de Ossos e Tecidos Moles do Hospital do Câncer da Universidade de Pequim.
Revelando o especialista com conhecimento aprofundado sobre dores ósseas e corporais - Dr..Liu Jiayong
Doutor em Medicina, Médico Chefe, Professor Associado.Estudou no Anderson Cancer Center, nos Estados Unidos.
Perícia:Tratamento abrangente de sarcomas de tecidos moles (ressecção e reconstrução cirúrgica; quimioterapia, terapia direcionada e imunoterapia);tratamento cirúrgico dos melanomas.
Com quase 20 anos de experiência médica, o Doutor Liu Jiayong acumulou ampla experiência em tratamento clínico e cirúrgico emdiagnóstico padronizado e planos de tratamento personalizadospara sarcomas comuns de tecidos moles, como sarcoma pleomórfico indiferenciado, lipossarcoma, leiomiossarcoma, sarcoma sinovial, sarcoma semelhante ao carcinoma adenocístico, sarcoma epitelióide, fibrossarcoma, angiossarcoma e fibromatose infiltrativa.Ele é particularmenteadepto do manuseio de vasos sanguíneos e nervos durante ressecções de sarcoma de membros, bem como de reparo e reconstrução de defeitos de tecidos moles na pele.O doutor Liu ouve pacientemente cada paciente, pergunta cuidadosamente sobre seu histórico médico e faz registros médicos meticulosos.Ele presta especial atenção às mudanças na condição do paciente em diferentes momentos, como antes e depois da cirurgia, durante o tratamento, acompanhamento e progressão da doença, fazendo julgamentos precisos e ajustes oportunos dos planos de tratamento.
O Doutor Liu Jiayong atualmente atua como membro do Grupo de Sarcoma de Tecidos Moles e Melanoma da Associação Chinesa Anticâncer, bem como membro do Grupo de Tumores Ósseos da Sociedade de Ortopedia de Pequim da Associação Médica Chinesa.Em 2010, ele foi o primeiro na China a traduzir e publicar as “Diretrizes de Prática Clínica da NCCN em Sarcoma de Tecidos Moles”, promovendo o tratamento abrangente e padronizado de sarcomas de tecidos moles.Ele continua buscando o progresso na pesquisa clínica e científica, apesar de ter uma grande carga de pacientes.Ele é dedicado e responsável por cada paciente que trata e, durante a pandemia, abordou as dificuldades enfrentadas pelos pacientes que procuram atendimento médico, respondendo prontamente às consultas dos pacientes, analisando os resultados do acompanhamento e fornecendo recomendações de tratamento adequadas por meio de plataformas de consultas on-line, como Grupo de Pacientes do Bom Médico.
Caso recente
Zhang, um paciente de 35 anos, sofreu repentinamente de perda de visão no início de 2019. Posteriormente, foi submetido a uma cirurgia de enucleação do olho esquerdo devido ao aumento sustentado da pressão intraocular.A patologia pós-operatória revelou um pseudotumor inflamatório.No verão do mesmo ano, vários nódulos pulmonares foram encontrados durante um exame de acompanhamento, mas nenhuma célula tumoral foi detectada através de biópsias por agulha.Outros exames de acompanhamento revelaram múltiplas metástases ósseas e pulmonares.Consultas em hospitais locais e de nível superior diagnosticaram tumor miofibroblástico inflamatório.Em agosto de 2022, foi submetido a altas doses de quimioterapia, que aliviou significativamente a dor, mas não apresentou melhora aparente das lesões na reavaliação.Sua condição física também enfraqueceu.Apesar disso, sua família nunca perdeu as esperanças.Depois de buscar várias opiniões, eles chamaram a atenção do Dr. Liu Jiayong em novembro de 2022. Depois de revisar cuidadosamente o histórico médico do paciente, todos os registros médicos, exames patológicos e dados de imagem,DoutorLiu propôs um regime de quimioterapia que consiste em metotrexato em baixas doses e Changchun Ruibin.Este regime de quimioterapia é custo-efetivo e tem efeitos colaterais mínimos.Após 35 dias de medicação, uma tomografia computadorizada de acompanhamento mostrou que a massa no pulmão direito havia desaparecido, indicando bom controle do tumor.Um exame de acompanhamento recente no Hospital de Oncologia da Região Sul de Pequim mostrou condição pulmonar estável, e o Dr. Liu recomendou visitas regulares de acompanhamento.O paciente e sua família passam a ter maior confiança no tratamento posterior, cheios de esperança.Eles sentem que viram um raio de luz na jornada do tratamento e expressam sua sincera gratidão apresentando uma bandeira de seda de agradecimento.
Horário da postagem: 25 de agosto de 2023