Prevenção do câncer de esôfago

Informações gerais sobre câncer de esôfago

O câncer de esôfago é uma doença na qual células malignas (cancerosas) se formam nos tecidos do esôfago.

O esôfago é o tubo muscular oco que transporta alimentos e líquidos da garganta até o estômago.A parede do esôfago é composta por várias camadas de tecido, incluindo membrana mucosa (revestimento interno), músculo e tecido conjuntivo.O câncer de esôfago começa no revestimento interno do esôfago e se espalha através das outras camadas à medida que cresce.

Os dois tipos mais comuns de câncer de esôfago são nomeados de acordo com o tipo de células que se tornam malignas (cancerosas):

  • Carcinoma de células escamosas:Câncer que se forma nas células finas e planas que revestem o interior do esôfago.Este câncer é mais frequentemente encontrado na parte superior e média do esôfago, mas pode ocorrer em qualquer lugar ao longo do esôfago.Isso também é chamado de carcinoma epidermóide.
  • Adenocarcinoma:Câncer que começa nas células glandulares.As células glandulares no revestimento do esôfago produzem e liberam fluidos como o muco.O adenocarcinoma geralmente começa na parte inferior do esôfago, próximo ao estômago.

O câncer de esôfago é encontrado com mais frequência em homens.

Os homens têm cerca de três vezes mais probabilidade do que as mulheres de desenvolver câncer de esôfago.A chance de desenvolver câncer de esôfago aumenta com a idade.O carcinoma espinocelular do esôfago é mais comum em negros do que em brancos.

 

Prevenção do câncer de esôfago

Evitar fatores de risco e aumentar os fatores de proteção pode ajudar a prevenir o câncer.

Evitar fatores de risco de câncer pode ajudar a prevenir certos tipos de câncer.Os fatores de risco incluem fumar, estar acima do peso e não praticar exercícios suficientes.Aumentar os fatores de proteção, como parar de fumar e praticar exercícios, também pode ajudar a prevenir alguns tipos de câncer.Converse com seu médico ou outro profissional de saúde sobre como você pode reduzir o risco de câncer.

Os fatores de risco e fatores de proteção para carcinoma espinocelular de esôfago e adenocarcinoma de esôfago não são os mesmos.

 

Os seguintes fatores de risco aumentam o risco de carcinoma espinocelular do esôfago:

1. Tabagismo e uso de álcool

Estudos demonstraram que o risco de carcinoma espinocelular do esôfago aumenta em pessoas que fumam ou bebem muito.

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Os seguintes fatores de proteção podem diminuir o risco de carcinoma espinocelular do esôfago:

1. Evitar o uso de tabaco e álcool

Estudos demonstraram que o risco de carcinoma espinocelular do esôfago é menor em pessoas que não usam tabaco e álcool.

2. Quimioprevenção com antiinflamatórios não esteroides

A quimioprevenção é o uso de medicamentos, vitaminas ou outros agentes para tentar reduzir o risco de câncer.Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) incluem aspirina e outros medicamentos que reduzem o inchaço e a dor.

Alguns estudos demonstraram que o uso de AINEs pode diminuir o risco de carcinoma espinocelular do esôfago.No entanto, o uso de AINEs aumenta o risco de ataque cardíaco, insuficiência cardíaca, acidente vascular cerebral, sangramento no estômago e intestinos e danos renais.

 

Os seguintes fatores de risco aumentam o risco de adenocarcinoma do esôfago:

1. Refluxo gástrico

O adenocarcinoma do esôfago está fortemente ligado à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), especialmente quando a DRGE dura muito tempo e sintomas graves ocorrem diariamente.A DRGE é uma condição na qual o conteúdo do estômago, incluindo o ácido estomacal, flui para a parte inferior do esôfago.Isso irrita o interior do esôfago e, com o tempo, pode afetar as células que revestem a parte inferior do esôfago.Esta condição é chamada de esôfago de Barrett.Com o tempo, as células afetadas são substituídas por células anormais, que mais tarde podem se tornar adenocarcinoma do esôfago.A obesidade em combinação com DRGE pode aumentar ainda mais o risco de adenocarcinoma do esôfago.

O uso de medicamentos que relaxam o músculo esfíncter inferior do esôfago pode aumentar a probabilidade de desenvolver DRGE.Quando o músculo do esfíncter inferior está relaxado, o ácido estomacal pode fluir para a parte inferior do esôfago.

Não se sabe se a cirurgia ou outro tratamento médico para interromper o refluxo gástrico reduz o risco de adenocarcinoma do esôfago.Ensaios clínicos estão sendo realizados para verificar se a cirurgia ou tratamentos médicos podem prevenir o esôfago de Barrett.

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Os seguintes fatores de proteção podem diminuir o risco de adenocarcinoma do esôfago:

1. Quimioprevenção com antiinflamatórios não esteroides

A quimioprevenção é o uso de medicamentos, vitaminas ou outros agentes para tentar reduzir o risco de câncer.Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) incluem aspirina e outros medicamentos que reduzem o inchaço e a dor.

Alguns estudos demonstraram que o uso de AINEs pode diminuir o risco de adenocarcinoma do esôfago.No entanto, o uso de AINEs aumenta o risco de ataque cardíaco, insuficiência cardíaca, acidente vascular cerebral, sangramento no estômago e intestinos e danos renais.

2. Ablação por radiofrequência do esôfago

Pacientes com esôfago de Barrett que apresentam células anormais na parte inferior do esôfago podem ser tratados com ablação por radiofrequência.Este procedimento utiliza ondas de rádio para aquecer e destruir células anormais, que podem se transformar em câncer.Os riscos do uso da ablação por radiofrequência incluem estreitamento do esôfago e sangramento no esôfago, estômago ou intestinos.

Um estudo de pacientes com esôfago de Barrett e células anormais no esôfago comparou pacientes que receberam ablação por radiofrequência com pacientes que não receberam.Os pacientes que receberam ablação por radiofrequência tiveram menor probabilidade de serem diagnosticados com câncer de esôfago.Mais estudos são necessários para saber se a ablação por radiofrequência diminui o risco de adenocarcinoma do esôfago em pacientes com essas condições.

 

Fonte:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62888&type=1#About%20This%20PDQ%20Summary


Horário da postagem: 04/09/2023